파상풍의 증상은 무엇인가요?
잠복기는 1일~수개월까지 다양하지만 일반적으로 3일~21일 이내에 증상이 발생하며 상처가 심할수록 잠복기가 짧아집니다.
-파상풍 환자의 80% 이상이 전신형으로 나타나며, 저작근 수축으로 인한 아관긴급 ①, 후궁반장② 등의 증상을 보입니다.
-제대감염에 의해 발생하는 신생아 파상풍은 생후 3~14일 후부터 증상이 발현되고, 신생아가 젖을 잘 빨지 못하거나, 심하게 우는 등의 증상이 발생합니다.
① 아관긴급: 개구운동이 제한되어 입을 충분히 벌리지 못하는 상태 ② 후궁반장: 온몸에 걸친 근육의 긴장 발작으로 팔다리를 뻣뻣하게 뻗고 등을 활처럼 젖히는 상태
파상풍의 치료는 어떻게 하나요?
대증치료와 독소가 중추신경계에 더 이상 침범하는 것을 방지하고 균주를 제거해 독소 생성을 차단해야 합니다. 파상풍 사람면역글로불린(Tetanus Immunoglobuline, TIG)을 투여하고(TIG가 없는 경우에는 정맥용 면역글로불린 투여 고려 가능), 적절한 항생제 사용 및 상처 부위 배농이나 절제가 필수적입니다. 파상풍은 감염 후에도 방어면역이 획득되지 않기 때문에 회복기에 반드시 파상풍 백신을 접종해야 합니다.
파상풍은 어떻게 예방하나요?
DTaP, Tdap, Td 예방접종을 통해 파상풍을 예방할 수 있습니다.
• 접종대상
모든 영유아(DTaP 혹은 DTaP-IPV, DTaP-IPV/Hib), 청소년 및 성인(Tdap 혹은 Td)
• 접종시기
- 생후 2, 4, 6개월에 3회 기초접종(DTaP 혹은 DTaP-IPV, DTaP-IPV/Hib)
- DTaP 백신으로만 생후 15~18개월 접종, 4~6세에 DTaP(혹은 DTaP-IPV) 백신으로 각각 1회 추가접종
- 11~12세 때 Tdap 또는 Td 백신으로 1회 접종, 이후 매 10년마다 Td 또는 Tdap 백신 추가접종 (11세 이후 접종 중 한번은 Tdap으로 접종하며, 가능한 11~12세에 Tdap으로 접종)
※ 총 3회의 기초접종과 4~6세 추가접종은 DTaP-IPV 혼합백신으로 접종이 가능하며, 기초접종 시 DTaP-IPV/Hib, DTaP-IPV-HepB-Hib 혼합백신으로도 접종 가능함(단, DTaP-IPV-HepB-Hib 혼합백신은 국가예방접종 지원 대상 백신이 아님)
※ DTaP 단독, DTaP-IPV, DTaP-IPV/Hib, DTaP-IPV-HepB-Hib 혼합백신으로 기초접종 시에는 동일 제조사의 백신으로 접종하도록 권장함